Alborz-01.png
alborz-popel.jpg
جایگاه پزشک خانواده در نظام درمانی نیازمند توجه بیشتر
ارسال در: 1389/10/29-09:58
طرح پزشک خانواده ضرورتی است که از 6 سال پیش، برای روستاهایی که به خدمات پزشکی دسترسی نداشتند به اجرا درآمد و حدود 6هزار پزشک عمومی در قالب پزشک خانواده کار خود را آغاز کردند.

استان البرز/ پورتال خبری البرز:عضو هیات مدیره انجمن پزشکان عمومی اصفهان، این طرح را آغاز راه می داند و می گوید : مشکلات فراوانی دراین بخش برای پزشکان وجود دارد.

دکتر مسعود جوانبخت می افزاید: طبق تعاریف و استانداردها، یک پزشک مشمول این طرح حداکثر برای هزار و 500

از سوی دیگر و با وجود کمبود نیروهای اعزامی در روستاها علاوه بر ساعات کاری زیاد این پزشکان و شرایط نامناسب غذا و بهداشت، دستمزد پرداختی به آنها نیز مورد اعتراض قرار دارد.

جوانبخت با اشاره به این که دستمزد یک کارمند در شهرها با ساعات کاری کمتر و محیط مناسب تر بهتر و دارای مزایای بیشتری است، می گوید: به این پزشکان حداکثر یک میلیون و 400

البته دکتر روحانی، مدیر گروه گسترش شبکه های بهداشت و درمان استان، می گوید: برای هر روستای کمتر از 2 هزار نفر جمعیت، یک پزشک خانواده اعزام کرده ایم و برای روستاهای 4 هزار نفر و بیشتر 2 پزشک در نظر گرفته ایم، ولی در برخی زمانهای سال به ویژه نیمه دوم به علت مرخصی ها و نداشتن پزشک کافی با کمبود روبه روییم که ناچاریم برای روستاهای بزرگ هم یک پزشک استفاده کنیم که اضافه حقوقشان محاسبه می شود.

پزشک خانواده ای که بیش از چهار سال در قالب این طرح در مناطق دورافتاده استان اصفهان خدمت می کند، از وضعیت موجود برای پزشکان خانواده ناراضی است.

دکتر قانع می گوید:برای یک پزشک خانواده، مسوولیت های زیاد دیگری مانند مدیریت مرکز بهداشت، خدمات خانواده، مبارزه با بیماریها،کنترل بهداشت محیط و مدارس در نظر گرفته شده است و این جدای از مسوولیت های درمانی است که برعهده او قرار دارد.

وی می افزاید: طبق استاندارد جهانی برای معاینه هر بیمار 15دقیقه باید در نظر گرفته شود، اما به علت ازدحام وکارهای متعدد ناچاریم فقط یک دقیقه برای هر بیمار وقت صرف کنیم.

دکتر روحانی، مدیرگروه گسترش شبکه های بهداشت ودرمان استان، هم توضیح دیگری دارد و می گوید: برای 733 هزار و 693 روستایی در هزار و 596 روستای استان، 204

به گفته دکتر قانع، در حال حاضر تعرفه بیماران روستایی فقط 500 تومان است و این خدمات در حالی از پزشک خواسته می شود که حقوق این دسته از پزشکان، آنها را از لحاظ معیشتی دچار مشکل کرده و امسال هم با وجود گذشت 9ماه از سال هیچ افزایش حقوقی برای این افراد در نظر گرفته نشده است. علاوه براین که هزینه ناهار نیز بر عهده پزشک است و مرخصی استعلاجی نیز برایشان جود ندارد و از حقوقشان برابر با تعداد غیبت ها کسر می شود.

این پزشک خانواده می افزاید: حقوق پرداختی پزشکان بر اساس عملکرد ماهیانه آنهاست و اگر در عملکرد نمره کم بیاورند از همان دستمزد اندک نیز کسر می شود.

مدیر گروه گسترش شبکه های بهداشت و درمان استان در مورد دستمزد پزشکان خانواده می گوید:

دکتر روحانی می افزاید: هم اکنون هر ماه 90

وی ادامه می دهد: برای آموزش این دسته از پزشکان، امکان ادامه تحصیل به صورت مجازی و در مدت 2

سرپرست سازمان بیمه خدمات درمانی کشور نیز می گوید: این طرح برای افزایش اثربخشی نظام ارائه خدمات سلامت در کشور، تقویت و توسعه بیمه خدمات درمانی و همچنین استقرار بیمه سلامت با محور پزشک خانواده و نظام ارجاع، تصویب شده است و هم اکنون پس از اجراشدن دراغلب روستاهای استان وکشور؛ چهار ماه است که طرح پزشک خانواده برای شهرهای کمتر از 50 هزار نفر در استان خوزستان، چهارمحال و بختیاری و سیستان و بلوچستان به صورت آزمایشی اجرا می شود.

دکتر محمدباقر هداوند از مزایای دیگراین طرح را تشکیل پرونده سلامت برای بیمه شدگان، دسترسی سریع و آسان به خدمات درمانی، جلوگیری از سرگردانی بیماران، افزایش کیفیت خدمات و اصلاح نظام پرداخت و مدیریت صحیح منابع می داند.

صادق محصولی، وزیر رفاه، هم در خصوص اعتبارات این طرح می گوید: 25 میلیارد ریال برای اجرای طرح پزشک خانواده‌ شهری در سه استان کشور تخصیص یافته است که طبق توافقات صورت گرفته، 65 درصد از اعتبارات طرح پزشک خانواده را وزارت رفاه و تامین اجتماعی و 35 درصد از اعتبارات آن را نیز وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی تامین می کند.

دکتر جوانبخت، عضو هیات مدیره پزشکان عمومی استان، تصریح می کند: حالا که دوره آزمایشی این طرح را پشت سر می گذاریم، باید با نمایندگانی از پزشکان عمومی برای برطرف کردن مشکلات آن صحبت کنیم تا به سرنوشت ناخوشایند طرح پزشک خانواده در روستاها مبتلا نشود.

رییس سازمان نظام پزشکی کشور نیز با اذعان به برخی مسائل مطرح در این قانون می گوید:قراردادهای منعقده با پزشکان و امنیت شغلی آنها و همچنین نحوه و محل تامین اعتبار طرح پزشک خانواده با اشکال مواجه است که سازمان نظام پزشکی اعتراضات و نقدهای زیادی را در این باره به مقامات مسوول اعلام کرده است.

دکتر صدر با اشاره به این که یکی از اهداف اجرای طرح پزشک خانواده، حل مشکل اشتغال پزشکان عمومی بود، تاکید می کند: این طرح در اشتغال زایی موفق نبوده است چرا که برای اشتغال 6 هزار پزشکیار طراحی شده، نه این که پزشکان شبکه بهداشت و درمان از محل خدمت خود به این طرح منتقل شوند.

به گفته دکتر جوانبخت، مردم مستقیم به پزشکان متخصص مراجعه می کنند و باعث ازدحام در مراجعات و مشکلات جانبی ناشی از آن می شوند چرا که پزشک خانواده هنوز نقشی واقعی در نظام درمانی به دست نیاورده است.

نفر باید در نظرگرفته شود درحالی که پزشکان در این طرح از ساعت هشت تا هفده در روستاهای با 3 هزار تا 4 هزار نفر به ازای هرپزشک به کار گرفته شده اند. هزار تومان پرداخت می شود که 80 درصد آن به صورت ماهیانه و 20 درصد دیگر را هرچند ماه یکبار پرداخت می کنند، چرا که این پزشکان دارای یک متولی واحد برای دستمزدها نیستند و وزارتخانه های رفاه و تامین اجتماعی و بهداشت، درمان و آموزش پزشکی متولیان مشترک هستند که پرداختهای جداگانه دارند. پزشک خانواده وجود دارد که این پزشکان در 151 روستا همیشه مستقرند و در سایر روستاها چند بار در هفته سرکشی می کنند. دستمزد آنها تا سال گذشته حداقل 800 هزار تومان و حداکثر یک میلیون و50 هزار تومان بود که با اصلاح قانون، امسال به حداقل یک میلیون و 400هزار وحداکثر یک میلیون و 800 هزار تومان رسید که از دی ماه اضافه حقوق خود را گرفته اند و حقوق معوقه را نیز دریافت می کنند. درصد حقوق پزشکان پرداخت می شود و 10 درصد باقیمانده پس از سه ماه وارزشیابی کار آنها با توجه به کارایی، محاسبه و پرداخت می شود. سال به عنوان تسهیلات در نظر گرفته شده است و از دی ماه تعدادی از این پزشکان پس از قبولی در آزمون، تحصیل را به صورت مجازی و از راه دور آغاز کرده اند.
منبع :پورتال خبری البرز
نظرات ارسالی:
 
مشارکت در بحث:
نام:
ایمیل:
متن پیام:
کد امنیتی:


درباره ما
جستجو
پیوندها
عضویت
ورود


RSS
آب و هوا



تمام حقوق مادی و معنوی این وب سایت متعلق به پورتال خبری البرز می باشد و استفاده از مطالب با ذکر منبع بلامانع است.
البرز به هیچ ارگان ،دسته ، حذب و گروهی وابسته نیست

Copyright alborznews©2010 . All Rights Reserved